Антитела — крупные белковые молекулы, которые вырабатываются определенным видом иммунных клеток для борьбы с инфекциями. Они синтезируются в ответ на проникновение любых чужеродных веществ: вирусов, бактерий грибков, а также появляются при попадании в организм токсинов и других чужеродных веществ.

При коронавирусной инфекции иммунный ответ протекает подобно другим инфекционным болезням. Выработавшиеся антитела фиксируются на поверхности возбудителя и непосредственно его нейтрализуют либо привлекают другие иммунные клетки, которые поглощают и уничтожают частицы вируса.

Наличие белковых молекул, помимо терапевтического, имеет и диагностическое значение. Определение соотношения показателей антител — доступный метод диагностики существующей болезни либо ретроспективной оценки заболеваемости.

С целью диагностики COVID-19 рекомендуется проведение раздельного тестирования на антитела класса IgM/IgA и IgG, а также мониторинг появления антител в динамике (детекция сероконверсии) — повторное тестирование в неясных случаях через 5-7 дней.

Тест на антитела к SARS-CoV-2 может сдать каждый человек по своему желанию, даже при отсутствии определенных протоколом показаний.

Цели тестирования

Для пациента основная цель получения результатов — понять, было ли заражение коронавирусом, если ли иммунитет к болезни. Тесты на антитела дешевле, чем ПЦР, к тому же они показывают факт прошлого заражения и формирования иммунитета, а исследование вирусного генома информативно только при текущем инфицировании.

Как расшифровать анализ

Интерпретация результатов анализов на антитела в основном проводится по двум показателям — IgM и IgG. Иногда используются IgA, но их определяют не все лаборатории.

Иммуноглобулины М (ранние антитела)

IgM — первый вид антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на COVID-19. Они являются признаком острой фазы заболевания и начинают активную борьбу с вирусом. Белковые молекулы начинают синтезироваться уже на 5 день после появления клинических проявлений коронавируса, а их максимально высокий уровень наблюдается в среднем на 7-10 день ковида, когда и нужно сдавать тест.

Антитела IgA

Этот тип иммуноглобулинов менее известен в контексте коронавирусной болезни, но именно они обеспечивают первую линию защиты. Антитела расположены на слизистых оболочках респираторного и пищеварительного тракта, они первыми обнаруживают и пытаются обезвредить патогены. IgA повышаются уже на 2 день заболевания и исчезают одновременно с иммуноглобулинами М.

Иммуноглобулины G (поздние антитела)

Антитела IgG имеют меньший размер, чем антитела класса М, и появляются не ранее 10-14 дня от первых симптомов коронавирусной инфекции. Для более точной диагностики следует сдавать тест спустя 3 недели от начала болезни, когда концентрация этих молекул в крови достигает максимального уровня. Они отвечают за иммунитет и их наличие означает, что иммунная система готова бороться с вирусом, поэтому повторное заражение COVID-19 маловероятно.

Расшифровка показателей привязана к референсным значениям конкретной лаборатории и зависит от того, какие реактивы и тест-системы используются. Поэтому сравнивать абсолютные числа, полученные в двух разных местах, некорректно и не несет никакой диагностической ценности.

Интерпретация результатов (наличие или отсутствие коронавируса в организме человека или иммунитета к нему):

Как правильно подготовиться к исследованию — советы врачей

Чтобы результаты исследования были достоверными, перед сдачей крови нужно соблюдать такие правила:

• не принимать пищу за 3 часа до исследования;

• не пить крепкий кофе и чай, энергетики и тонизирующие средства в день исследования;
• не курить за 30 минут до сдачи крови.

Еще один важный совет, который дают медики по поводу прохождения тестирования: даже самые точные ИФА тесты не гарантируют 100% результат, поэтому при получении  позитивных антител IgM нужно сдать мазок ПЦР.